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Alteraciones atípicas del líquido cefalorraquídeo en el Síndrome de Guillain-Barré: Reporte de casos. Laura Zelada-Ríos 1 , Residente de Neurología. Sheila Castro-Suarez 2 3 , Médico Neurólogo. César Caparó-Zamalloa 2 , Médico Neurólogo. La presencia de pleocitosis o hipoglucorraquia puede alejar el diagnóstico, por lo que se recomienda descartar, principalmente, causas infecciosas.

El estudio neurofisiológico en todos ellos demostró asimismo un compromiso axonal. Guillain-Barré syndrome shows a cyto-albuminologic dissociation in most patients. Pleocytosis or hypoglycorrhachia may defer the diagnosis, a reason for which an infectious etiology must be ruled out. Three cases of Guillain-Barré are described, whose cerebrospinal fluid tests showed limphocytic pleocytosis and persistently elevated protein concentration, while one of the cases also showed hypoglycorrhachia, and the classic cyto-albuminologic dissociation was only demonstrated in subsequent analysis.

The neurophysiologic evaluation revealed an axonal disruption in all the patients. The atypical alterations in the context of acute flaccid paralysis warrant a retesting of the cerebrospinal fluid in order to rule out other etiologies, but without postponing the start of treatment.

Este trabajo fue aprobado por el comité de ética institucional. Tabla 1 Características del LCR y estudio neurofisiológico. No presentó disfagia, dificultad respiratoria ni compromiso esfinteriano. El estudio de LCR al ingreso no mostró alteraciones.

El estudio neurofisiológico evidenció una neuropatía motora axonal aguda compatible con SGB. Paciente mujer de 54 años, sin antecedentes patológicos, ingresó en diciembre del con 5 días de enfermedad caracterizado por dolor intenso y opresivo en espalda, asociado a parestesias en región distal de miembros inferiores.