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Debe interrogarse a la paciente sobre: a Si ha utilizado ducha vaginal en las 72 horas anteriores a la prueba, lo que constituye un invalidante para tomar la muestra; al igual que haber utilizado medicamentos por vía vaginal durante la semana anterior.

Recolección de la muestra. Todo material que se va a usar debe estar limpio, seco y estéril. Retirar el exceso de secreción o de mucus, si fuera necesario, sin tocar la superficie del cuello. Cuando se coloque el espéculo no se deben utilizar lubricantes. Cuando exista una ectopia del tejido endocervical es preciso recordar que la unión escamocolumnar se encuentra en la periferia de la misma, y es en este sitio donde debemos tomar la muestra.

Cuando se toma esta muestra, ésta debe ser la primera. Si la paciente es virgen, se toma con la pipeta de Papanicolaou. Cuando en el cuello hay mucus cervical, éste se extrae y después se toma la muestra. Cuando la paciente tiene mucha leucorrea, ésta se limpia introduciendo un hisopo de algodón hacia el fondo del saco posterior, sin rozar el cuello y después se toma la muestra.

El extendido no debe quedar ni muy grueso ni muy fino. La extensión no se hace zig-zag, ni en espiral, ni en remolino. Es muy importante que el tiempo transcurrido entre la recogida de la muestra y su fijación sea el menor posible, a fin de evitar que se seque el material objeto de estudio. Nunca debe esperarse por la siguiente para hacer fijación. Este puede ser una mezcla de alcohol éter a partes iguales o alcohol de 95 grados sólo, si no se dispone de éter. La fijación también puede hacerse utilizando citospray.

Rev Cubana Med Gen Integr ; 10 1 : Organización Panamericana de la Salud. Washington: Organización Panamericana de la Salud, Serie Paltex. Rigol Ricardo O. Medicina General Integral. La Habana: Editorial Pueblo y Educación, ; t 4: La Habana: Recibido: 26 de junio de Aprobado: 18 de septiembre de Roberto Alvarez Sintes.