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SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Se describen las diferentes etiologías y formas de presentación, haciendo especial énfasis en la necesidad de obtener información o signos de sospecha de esta patología para realizar un diagnóstico precoz.
A systematic review has been done in this chapter about ascending aortic aneurysms. Different etiologies and clinical presentations have been described focusing on the necessity of an early diagnosis in the managing of this disease. A proper diagnosis and follow-up are important issues to establish the timing of surgery and avoid aortic rupture.
The most important operative techniques have also been described.. La mayoría se diagnostican en pacientes en la sexta o séptima década de la vida, que presentan antecedentes de hipertensión y tabaquismo, y se trata de aneurismas de origen arteriosclerótico.
Los pacientes con patología degenerativa, como los que tienen un síndrome de Marfan, se diagnostican incluso en la infancia o la adolescencia debido al chequeo realizado motivado por tener antecedentes familiares. El objetivo que nos planteamos es definir y clasificar esta patología, valorar su frecuencia y especialmente analizar su forma de presentación clínica y progresión. Nos planteamos hacer hincapié en la necesidad de identificar signos de sospecha que nos permitan un diagnóstico temprano.
Finalmente, revisamos los criterios aceptados actualmente para indicar la cirugía y las principales opciones técnicas. Se considera aneurisma la dilatación anormal de un vaso. Este concepto implica a las 3 capas de la pared arterial «aneurisma verdadero» y este hecho lo distingue del concepto de seudoaneurisma o «aneurisma falso», caracterizado por la disrupción de las capas íntima y media de la pared. Por tanto, la dilatación del vaso que se origina de un seudoaneurisma implica una rotura contenida de dicho vaso y el riesgo de una rotura completa recomienda un tratamiento urgente una vez hecho el diagnóstico 2.
