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Services on Demand Journal. Similars in SciELO. Se analizó la presencia de VB en prostitutas, mediante la tinción de Gram. El hallazgo de bacterias curvas Gram negativas tiene mayor valor predictivo que la observación de bacilos Gram negativos, pues sólo los primeros correlacionaron estadísticamente con el diagnóstico de VB. Palabras clave vaginitis, vaginosis bacteriana, Mobiluncus, Gardnerella , Tinción de Gram. En las VB no se presenta el componente inflamatorio de las vaginitis; pero con este término se engloba la mayoría de aquellos casos otrora clasificados como vaginitis inespecíficas por no identificarse el agente etiológico 2.
La VB representa una alteración en la microecología vaginal, en la cual la flora normal, predominantemente constituida por bacilos Gram positivos morfotipo de Lactobacillus es sustituida por una flora mixta en la que abundan bacilos cortos Gram negativos morfotipo de Gardnerella y bacilos curvos, usualmente Gram negativos morfotipo de Mobiluncus 1 - 4. Estas cuatro características habían sido empleadas como criterio diagnóstico de vaginitis asociadas con Gardnerella ; 9 sin embargo, esta bacteria hoy se considera parte de la flora indígena de vagina, aunque en una VB se exacerba superando hasta veces su concentración normal 8.
El objetivo del trabajo fue evaluar la frecuencia de VB en prostitutas, empleando el puntaje asignado a los hallazgos realizados en la tinción de Gram. Material y métodos Se estudió un grupo de prostitutas, atendidas en la consulta del Dispensario del Departamento de enfermedades de Transmisión Sexual del Ministerio de Salud, San José, Costa Rica.
A cada paciente se le informó del estudio y se le pidió autorización para su participación y toma de muestras. A cada una se le tomó un hisopado para tinción de Gram y se hizo un lavado vaginal con 2 ml de solución salina estéril. Se analizó una preparación a fresco para buscar Trichomonas, Candida , bacterias móviles, células guía y leucocitos.
Cuando se observaron levaduras o micelio se inoculó la muestra en agar de Saboureau y agar de mycosel, que se incubaron a temperatura ambiente por 48 horas. Para la prueba de aminas y pH se extrajeron sendas gotas del sedimento del lavado.