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Tratamiento de pacientes con placenta anormalmente adherida, con hemorragia. Treatment of patients with abnormally attached placenta, with hemorrhage. Systematic review. Edgar Allan Villagómez-Mendoza 1. Cynthia Reyes-López 2. Israel Orozco-Gutiérrez 3. Manuel Martínez-Meraz 4.

José María Rodríguez, Estado de México. Se demuestra que la técnica vascular integral avanzada VIVA y de Bautista son las que mejor se relacionan con disminución de la morbilidad y mortalidad materna.

Report the surgical evidence available in the current literature about the medical behavior to be followed in patients with abnormally attached placenta in pregnancies older than 20 weeks, according to blood loss that correlates with maternal morbidity and mortality. Systematic review of the literature available on PubMed, Scholar. Inclusion criteria: articles of control cases and case series that included pregnant patients with abnormally adhered placental diagnosis and sections of the surgical technique used, the outcome of which is described in the manuscript.

It is shown that the advanced integral vascular technique VIVA and that of Bautista are the ones that are best related to a decrease in maternal morbidity and mortality. The search for surgical techniques and strategies to reduce maternal death, due to an abnormally attached placenta and the application and understanding of what is stated here, can contribute to reducing the incidence of fatal outcomes.

Se entiende por acretismo placentario a la adherencia anormal de la placenta al sitio de implantación; es decir, a la pared uterina sin que las vellosidades coriónicas penetren el miometrio. Así la definieron, por primera vez, Irving y Hertig en Durante la exploración al microscopio se advierte que en las vellosidades coriónicas que invaden la musculatura uterina, a manera de interdigitaciones entre fibras y haces musculares, hay un endometrio defectuoso durante la implantación.