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Antes de establecer las diferencias de origen biológico entre gemelos y mellizos cabe hacer un pequeño apunte de la etimología de ambos vocablos. Etimológicamente ambos términos gemelos o mellizos poseen el mismo origen latín gemellicium y se utilizaban indistintamente para hacer referencia a niños nacidos de un mismo parto. De modo, que hablaremos de mellizos cuando se trate de óvulos y espermatozoides diferentes que han dado lugar a dos nacimientos en un mismo parto, es decir, hermanos que han nacido a la vez, pero sin ninguna otra peculiaridad.
Sin embargo, los gemelos son genéticamente idénticos ya que provienen del mismo óvulo y espermatozoide que, en un estadio muy temprano de su desarrollo, se dividió en dos y originó a dos individuos independientes. Esto hace que los gemelos compartan su mismo ADN , y por tanto el mismo sexo.
En sentido estricto son clones, aunque no debemos olvidar que los efectos que el ambiente produce sobre la expresión de los genes y por tanto el desarrollo de los individuos puede producir que existan diferencias entre los gemelos. De hecho los gemelos poseen huellas dactilares diferentes.
En términos ginecológicos se habla de gemelos como monocigóticos un solo cigoto originado de un solo óvulo y espermatozoide que posteriormente se divide en dos y mellizos como dicigóticos dos cigotos originados de dos óvulos y espermatozoides diferentes. Independientemente de su origen, los embarazos dobles también se clasifican en función de si cada feto posee o no su propia placenta, amnios mono o bi amniótica y corion mono o bicorial.
Las gestaciones de mellizos son bioamnióticas y bicoriales. En el caso de los gemelos pueden darse todas las posibilidades.