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Paula

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Hace 7 Días

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En aplicación de lo previsto en los artículos Publicar, como anexo a esta Resolución, el texto del «Concierto de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado con entidades de seguro para el aseguramiento del acceso a la asistencia sanitaria en territorio nacional a los beneficiarios de la misma, durante los años , y Madrid, 22 de diciembre de Capítulo 1.

Otros productos sanitarios. Procedimiento para la actualización de la Cartera de Servicios del Concierto. Prestaciones sanitarias sujetas a autorización previa y procedimiento para su obtención.

Procedimiento para el reembolso de los gastos para la asistencia sanitaria transfronteriza. Anexo 3. Anexo 4. Anexo 5. Relación de servicios que precisan autorización previa de la entidad y procedimiento para su obtención. Anexo 7. Compensaciones económicas por incumplimiento parcial de obligaciones definidas en el concierto.

Procedimiento para su imposición. Anexo 8. Sistema de asignación de incentivos a la calidad de la asistencia y deducciones por fallos de disponibilidad. Criterios de asignación de los incentivos económicos vinculados a los objetivos de calidad. Anexo 9. Informes, exploraciones o pruebas prescritas por los órganos de valoración de incapacidades y otros órganos de muface. Anexo Baremo de reintegro de pruebas prescritas para valoración de incapacidades. Tarifas para el reembolso de los gastos por la asistencia sanitaria transfronteriza.

El ejercicio del derecho por parte de los beneficiarios, su alcance, las condiciones, requisitos y procedimiento para el reembolso de los gastos por dicha asistencia se establecen en el Anexo 1. MUFACE pone a disposición de las Entidades una conexión on-line a su base de datos para que puedan conocer la situación real de adscripción de un determinado mutualista o beneficiario. A partir de entonces, el citado derecho queda condicionado a la formalización de la adscripción del recién nacido con los consiguientes efectos económicos.