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SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. Para esto efectuamos una investigación retrospectiva y prospectiva que abarca desde hasta el en la que valoramos en cada paciente los datos generales, clínica, analítica, ecografía abdominal y resultado del estudio laparoscópico sin o con colangiografía.
En los datos generales analizamos sexo, raza, momento del nacimiento; en la clínica, el antecendente del peso al nacer, aparición de la sintomatología colestasica, hallazgos al examen físico; en la analítica, comportamiento de la hemoglobina, coagulación y GTP; en la ecografía, la presencia o ausencia de vesícula biliar y en el estudio laparoscopico, el aspecto macroscopico del hígado y confirmación colangiografica de la enfermedad.
En nuestro grupo se observó la atresia biliar con mayor frecuencia en los lactantes del sexo femenino, raza blanca, nacidos en verano y con buen peso al nacer.
La mayoría de nuestros pacientes presentaban anemia, la elevación de la GTP fue moderada y no existía coagulopatia. La presencia de vesícula biliar no descarta la enfermedad. Se demuestra la utilidad de la colangiografia translaparoscopica como método diagnostico confirmatorio de esta enfermedad.
Su diagnóstico de sospecha se basa en la presencia de hiperamilasemia persistente con amilasuria disminuida, en ausencia de enfermedad renal y sin causas que la justifiquen.