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Trastornos de la eliminación: Enuresis y encopresis

Los pinzamientos y lesiones meniscales de la rodilla son muy frecuentes, por lo que es importante conocerlas y tratarlas adecuadamente para evitar problemas en el futuro. En la articulación de la rodilla existen dos almohadillas de tejido fibrocartilaginoso en forma de semiluna. Tiene 3 partes, la parte anterior y posterior llamados cuernos y el cuerpo del menisco. Su función es dar congruencia entre el fémur y la tibia, mejorar la estabilidad y absorber los impactos en los cartílagos de la rodilla y por lo tanto prevenir y disminuir el desgaste articular.

Los síntomas por lo tanto varían. Por los síntomas y la exploración de la rodilla con signos y maniobras para valorar la ruptura meniscal y otras lesiones concomitantes. Particularmente las lesiones degenerativas en la edad adulta , que se asocian en la mayoría de ocasiones con desgaste articular.

Abogamos por Rehabilitación para mejorar el dolor y ejercicios para mejorar la movilidad y la fuerza muscular de la rodilla y Condroprotectores, caso de que este asociado a desgaste articular. Suplementos alimenticios con Glucosamina, MSM, etc. Tras los tratamientos regenerativos se inicia un programa específico de ejercicios que hemos diseñado para dicha patología, con varias fases, para complementar el tratamiento y evitar recaídas.

En la mayoría de los casos requieren intervención, particularmente con rupturas importantes, rupturas longitudinales en la zona periférica del menisco o en asa de cubo donde tenemos un fragmento suelto y produce bloqueo en la rodilla y no estaría indicado de entrada tratamiento conservador. La idea es suturar el menisco , particularmente en la zona roja del menisco que tiene mejor pronostico por su mayor vascularización y reparar las lesiones concomitantes, caso de lesiones de ligamentos.

Normalmente son lesiones degenerativas horizontales o longitudinales menor de 1cm o radial menor de 0. Hace años la mayoría de estos pacientes acababan con intervención. Es de las llamadas intervenciones mínimamente invasivas, ambulatoria y sin ingreso, con anestesia regional, donde tras dos pequeños agujeros de 0. Tras sutura meniscal se aplica una ortesis inmovilizadora de rodilla y muletas durante 3 semanas para evitar la flexión. Tras la sutura aconsejamos tratamientos regenerativos infiltrados para ayudar a la cicatrización meniscal, ya que en bastantes ocasiones no acaba de cicatrizarse por su poca vascularización.

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