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La escisión local transanal desempeña un papel importante en el tratamiento de las lesiones rectales benignas y determinadas lesiones malignas 1. Permiten la escisión de lesiones a una corta distancia del margen anal. La microcirugía transanal endoscópica TEM es una técnica de implantación reciente que permite la escisión local de lesiones rectales localizadas hasta unos cm proximales al margen anal 4,5.

Fue descrita por Buess en Alemania en y en la actualidad se encuentra ampliamente difundida en diferentes centros del mundo 4,5. A pesar de los claros beneficios técnicos, los efectos de la TEM en la función anorrectal, tanto en el postoperatorio inmediato como en el tardío, no se han analizado con suficiente detalle 5.

El objetivo de este estudio es comprobar si la TEM produce efectos iniciales o permanentes sobre la función anorrectal. Se incluyó, de forma consecutiva, a todos los pacientes sometidos a TEM en nuestro centro desde junio de a agosto de , tanto con afección benigna como maligna. También se recogieron las variables edad, sexo, tamaño de la lesión, distancia de la lesión al margen anal, tipo de lesión, tiempo de cirugía, complicaciones postoperatorias, estancia hospitalaria y mortalidad.

A todos se les realizó el estudio preoperatorio que corresponde a toda lesión rectal: ecografía endorrectal, resonancia magnética pélvica, fibrocolonoscopia completa con biopsia, analítica de sangre, radiografía de tórax, electrocardiograma y valoración anestésica preoperatoria, que fueron discutidos en el comité de oncología. La manometría se realizó mediante un manómetro Mul Pump System, calibrado por personal entrenado.